《高血压的健康教育》ppt课件.ppt

高血压病的健康教育;高血压的主要危害及后果;高血压导致脑卒中，冠心病的主要病理基础是慢性全身性动脉粥样硬化和持续性或骤然血管高压。高血压既是动脉粥样硬化的原因之一，又可加速这一过程。舒张压水平每增加0.6%kpa（5mmHg），脑卒中与冠心病的发病危险分别增加46% 和24%。 高血压是引起脑卒中最重要的独立危险因素。据来自全世界不同地区的多项研究资料统计，80%以上的脑卒中均与高血压有关，几乎一致认为高血压是引发脑卒中的首要原因。 50%—70%冠心病患者伴有高血压。目前认为全人群冠心病的总体危险因素中高血压、高胆固醇血症和吸烟被认为是最重要的。血压水平越高，动脉硬化程度越重。 ;高血压的高危因素;１.超重与肥胖;体重增加所致超重与肥胖是高血压、冠心病和缺血性脑卒中发病的一个首要的独立危险因素。研究表明，发生高血压的危险性与体重的增加成正比，肥胖组的高血压危险性是正常组的8倍以上，在20—30岁时体重增加的人危险性最大。 体重指数（BMI=体重 公斤/（身高米*身高米），每增加一个单位，缺血性脑卒中发病的相对危险增加6%，而冠心病发病的相对危险增加12%。;2．膳食钠盐摄入量高;健康成人的钠生理需要量为5克/日，多余的钠盐是导致高血压病的重要原因，从而与脑中风、心脏病和肾脏功能衰竭有关。 典型的中国饮食包括大量的人工腌制食物及酱油、含钠盐较多，应尽量少吃，提倡多吃新鲜清洁的蔬菜。建议家庭人均摄盐量应 6克/日和使用盐勺。;3. 饮酒;作为防治高血压的一项策略, 建议不要饮酒，（尤其高血压者），或要适量少饮低度酒为宜（白酒＜1两/日，葡萄酒＜4两/日，啤酒＜半瓶/日，黄酒＜4两/日〉。;4. 紧张刺激;吸烟可在短期内使血压急剧升高，但还未作过长期的研究，不能确切肯定吸烟与慢性高血压发病有关。已有充足证据证明吸烟是心血管病的重要危险因素。高血压病患者若大量吸烟，则出现心脏病以及心脏病致死的危险性大为增加。而戒烟后可大大降低并发心血管病的危险。吸烟比不吸烟者缺血性脑卒中的发病危险增加90%,冠心病的发病危险增加2.2倍，且癌症死亡危险增加45%，总死亡增加21%，充分证实了吸烟的危害。;6．缺少锻炼;⑶　美国南加洲大学医学院的研究认为，运动、饮食及压力处理这三种方法联合起来运用才是控制高血压最有效的办法。 ⑷　经常参加有氧运动，可以增强体质，改善心肺功能和血液循环，避免或缓解精神紧张，控制血压、胆固醇 和血糖。得了高血压、冠心病也能锻炼。散步、游泳 等中强度运动还能预防心梗发生。斯坦福大学的流行 病专家对1700人进行的研究发现，在一生都进行有规律体育锻炼的人中，心脏病发作次数要比好静少运动的人少一半。 ;7. 遗传因素;8. 从医行为差;上海市卢湾区324名高血压病人抽样;9. 其他;高血压治疗中的误区与对策;用药不规则，断断续续服药。病人有时服药，有时停药，不能持之以恒地治疗，导致血压不稳定，甚至一个时期内使血压处在较高水平。须知，持续高血压可造成心、脑、肾等重要脏器的损害。 正确的做法是：告诉患者治疗高血压应坚持“三心”，即信心，决心和恒心，只有这样才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。;血压一下降，便立即停药。这种不正确的服药方法，即服药—停药—服药，结果导致血压出现升高—降低—升高，不仅达不到治疗效果，而且由于血压出现大幅度的波动，将会引起心、脑、肾发生严重的并发症，如脑溢血等。 正确的服药方法是：告诉患者服药后出现血压下降，可采用维持量，继续服药，或者在医生的指导下将药物进行调整，如增减药物品种或服药的剂量，而不要自作主张断然停药。;长时间服药而不定期复查血压。由于种种原因（如嫌麻烦、就诊困难，工作繁忙，出差等），不能定期测量血压，一味“坚持”服药，此即为“盲目治疗”，也会使得血压忽高忽低，或者产生不适感，并且也易引起副作用和耐药性。 正确的做法是：告诉患者定期测量血压，按血压的高低与全身情况决定用药种类和用药剂量。;单纯依赖降压药，不做综合性治疗。高血压多属多因素造成，因此，治疗也必须采取综合性治疗措施，否则往往治疗不满意，或达不到理想的治疗效果。 正确的做法是：告诉患者：治疗高血压除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食清淡，少盐，避免紧张和情绪波动，适当参加文体活动，减轻体重等。;认为降压药属于“对症药”，服不服药没多大差别。在高血压的病因中，除5%左右的病人可通过手术等方法根治外，90%以上的患者均属于原发性高血压（即原因不明的高血压）。如前所述，长期血压增高，其本身即可引起心、脑、肾损害，而将血压降到正常或接近正常，具有十分重要的临床意义，可以减少和推迟器官的损害，延长寿命。 正确的做法是：使患者认清降低血压的意义，积极控制高血压。 ;盲目长期服用一种类型的降压药。服药只是作为一种生活习惯，不讲究实