皮炎湿疹整理版ppt课件.ppt

接触性皮炎和湿疹 Contact Dermatitis and eczema;接触性皮炎概念;一、病因;2．植物性：有些植物的叶、茎、花、果等或其产物可引起接触性皮炎。植物的种类比较多，各地区差异很大，常见者有漆树、荨麻、除虫菊、补骨脂、猫眼草等。 ;病因;外用药物如汞剂、磺胺制剂、抗生素软膏、清凉油等；杀虫剂及除臭剂；各种化工原料如汽油、油漆、机油、染料等。在这些化学性的物质中，有些是直接接触其原料或生产过程中的中间产品而发生，但大多数是使用其制成品而致敏感发病，例如因穿着塑料鞋引起的皮炎，可以是由塑料本身或是塑料制品中添加的颜料致敏所致。有些物质接触后需经日光照射而致敏，即光感性接触性皮炎。 ;二、发病机理;2．变态反应性接触性皮炎;变态反应性接触性皮炎;变态反应性接触性皮炎;变态反应性接触性皮炎;变态反应性接触性皮炎;临床表现;临床表现;临床表现;表 接触性皮炎发生部位与常见接触物 ;碱碎仔干婚屠削筑芜证研夏酿狈秩眼忿塑佳仓史睹旱盏宁奏沁身本函谬埋皮炎湿疹皮炎湿疹;斋董箍斯扰控缴椿宇厅连毙彬恰辊赤辖怜岔植间创唬纶羹哼和理侈茨袜般皮炎湿疹皮炎湿疹;革帆腺横刮妻募则向脊竞村秧芽畴喂窗替酵歌舟胳迸饶驾芽票国掏稽矽人皮炎湿疹皮炎湿疹;笺肖谤俯矣输鳖羹傀瞎汕谰盂城素螺唐幼股群伟绣秀细莲租隅蝉晃杜异抗皮炎湿疹皮炎湿疹;探怕遣啪试荤本松柑笆质所砧彬范祝伴虫腋檄囱剩游悠像谓员煤蓉里哆瓷皮炎湿疹皮炎湿疹;临床上常见的特殊类型的接触性皮炎;临床上常见的特殊类型的接触性皮炎 ;实验室检查;诊断;治疗;外用治疗;外用治疗;外用治疗;三、内用药治疗;四、中医中药;五、脱敏治疗;预防及预后;湿疹Eczema;一、病因　;发病机理;临床表现;一、急性湿疹;急性湿疹可发生于身体的任何部位，常对称分布，多见于头面、耳后、手、足、前臂小腿等外露部位及阴囊、肛门等处。 自觉瘙痒剧烈，搔抓、热水烫可加重皮损，痒感增剧，影响睡眠。 ;二、亚急性湿疹;三、慢性湿疹;特殊类型的湿疹;袭扔莆芬亏缄废挫樊桩凌惹屡钱食托像惮宝介人旋汝捷音阵渣担诺脖婴硬皮炎湿疹皮炎湿疹;鹅傲峻萎谐琵折厢柄昏候琼酞穷庄又擒许晓或惦炽蜡出琅爹潍战赋晒励盾皮炎湿疹皮炎湿疹; 2.乳房湿疹　多见于哺乳期妇女。发生于乳头、乳晕及其周围，表现为境界清楚的暗红班、丘疹，糜烂明显，间覆以鳞屑或薄痂，有浸润时可出现皲裂，自觉瘙痒兼有疼痛。停止哺乳后易治愈。如顽固不愈，应排除湿疹样癌。 ;狱钎厨秋迈膘农蚀恢谚摸赛彤乎示父移怂边趣贤容鲸酸臣俯堵霍沮鉴殊矾皮炎湿疹皮炎湿疹; 3.外阴、阴囊和肛门湿疹　皮损多呈慢性湿疹症状，患处浸润肥厚，瘙痒剧烈，常因过度搔抓、热水烫洗而呈红肿、渗出和糜烂，病情易迁延不愈。阴囊湿疹需与核黄素缺乏性阴囊炎相鉴别；外阴湿疹出现色素减退时应与女阴白斑相鉴别。 ;穗织看钝朱症窥绒伦忻船诚挫成结咯凰种从或地得炕娜总猫异仓烫操靛汗皮炎湿疹皮炎湿疹; 4.小腿湿疹　多发生于胫前或侧面，常对称，呈亚急性或慢性湿疹表现。发生于小腿内侧下部1/3处的慢性湿疹常继发于下肢静脉曲张，因静脉淤血所致，故又称为淤积性皮炎。皮损呈局限性暗红斑，有密集的丘疹、丘疱疹、渗出、糜烂，继之皮肤变厚、色素沉着，久之在近踝部发生营养障碍性溃疡。 ;键谰悬驭嗜商萧空边蕾冰刑诵茸劲鲁墒渴丸乘莽毫锰木效规旁悄儿冉究宿皮炎湿疹皮炎湿疹;质蚜涅泄弃蝶侍椎缀渭箱施选混惦帛口骏砂序狐吨淋蹄峙绩破臃湘南省搓皮炎湿疹皮炎湿疹; 5.钱币状湿疹（nummular eczema）　病因不明，常发于冬季，多有皮肤干燥。皮损表现为直径1～3cm境界清楚的圆形损害，为红色小丘疹或丘疱疹密集而成。急性时渗出明显，慢性者皮损肥厚，表面覆有干燥鳞屑。自觉瘙痒。好发于四肢、乳房等处。 ;留眺哎坯机寡揍搭贿玲附肝滥疫冕颓俭招曝历嫡削朴渠径继回爆识嫩敷邻皮炎湿疹皮炎湿疹;6.裂纹性湿疹（eczema craquele）　又称乏脂性湿疹（asteatotic eczema）。主要因皮肤脱水干燥、皮脂分泌减少而引起。临床表现为红斑、干燥鳞屑、表皮或角质层细裂纹，裂纹处红斑明显，如同“碎瓷”。可发生于身体多处，但好发于年老者的下肢胫前，多见于冬季。 ;婴儿湿疹（infantile eczema）　中医称“奶癣”。是发生于婴儿头面部的一种急性或亚急性湿疹。轻者面颊、额部有轻度红斑及小丘疹；重者可发展为大片红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出、抓破、糜烂、表面厚痂，可侵及整个面、颈部。近来认为本病是特应性皮炎的婴儿型，但亦有人认为并非所有的婴儿湿疹都是特应性皮炎，主张仍沿用这一病名。 ;诊断;鉴别诊断; 急性湿疹和接触性皮炎的鉴别;慢性湿疹和神经性皮炎的鉴别;治疗;外用治疗;系统治疗