儿童抽动症的诊断与治疗（济南J）ppt课件.pptVIP

儿童抽动障碍临床表现与诊断（tic disorder）; 是儿童期常见的一种心理行为障碍 发病率有逐年增加的趋势 临床症状从轻到重，复杂多变 临床诊断和治疗易出现延误 近年来难治性病例有增多趋势 自愈倾向较低 给个人、家庭和社会造成沉重负担 常导致自身心理困扰，影响生活和学习 ;;临床分类;抽动障碍：一种世界广泛性疾病;病因及发病机理;遗传因素;神经生化因素; 感染因素 自身免疫：约20%-35%与感染后自身免疫有关 其中约占10%与A组?-溶血性链球菌的感染有关 后者是一种触发因素 直接攻击或交叉免疫反应 链球菌、病毒螺旋体和支原体等病原体 引起相应的神经结构（如皮质－纹状体－丘脑－皮质环路）损害而致病;抽动障碍的临床特点; ; 是喉咽部有关肌群快速收缩结果 简单：如清嗓、咳嗽声、鼻吸气声、吐痰声、哼声等，或各种动物叫声。 复杂：如重复言语或无意义??语音、模仿言语、无聊的语调，重复刻板同一的秽语，约30%TS病儿出现秽语症。 发声抽动可以为首发症状，也可在运动抽动后出现，或两者同时出现。;感觉性抽动; 加重患儿症状，增加病情复杂性和严重性 患儿往往自己无法控制 可不同程度地引起病儿心理困扰 可影响患儿学习和生活 影响诊断准确性 影响治疗效果 ;共患症状;神经心理学特点;临床分类;诊断及鉴别诊断;抽动障碍的诊断标准;病程中有多种运动性抽动及1种或多种发