2011年美国导管相关血流感染预防与控制技术指南的解析ppt课件.pptVIP

2011年美国导管相关血流感染预防与控制技术指南的解析;;导管接口污染CR-BSI的重要原因;常见类型的诊断;常见类型的诊断;常见类型的诊断;发病机制（1）;*;有效的干预措施可以使CR-BSI明显减少;上海市呼吸机相关肺炎VAP (发病率减少约25%);上海市插管相关尿路感染CR-UTI;上海市插管相关血流感染CR-BSI;*;;;;;;2011年美国CRBSI防控要点;;1.明确插管指征、正确操作和维护程序及正确感染控制措施。（ⅠA） 2.对进行导管插入和维护的相关人员对指南知晓和遵从程度进行周期性评估。（ⅠA） 3.只有接受过培训并证明有能力进行周围和中心静脉导管插入和维护的人员才能被指派本项操作。（ⅠA） 4.确保ICU适当的护理人员的水准。观察性研究表明，没有经验的护士或患护比例增加，与ICU中插管相关血液感染（CRBSI）相关。（ⅠB）;;（一）外周及中线导管midline catheter;（二）中心静脉导管（CVC）;锁骨下静脉穿刺作为置管常用部位;尽量使用锁骨下静脉;;1.在触摸插管部位前、后，以及插入、重置、触碰、维护导管及更换敷料前、后时，均应严格执行手卫生程序，可以是传统的皂液和水，或者用酒精擦手液。在对插管部位进行消毒处理后，不应再触摸该部位，除非采用无菌操作。（ⅠB） 2.在进行插管和维护操作时须无菌操作。（ⅠB） 3.进行周围静脉置管时，若对插