盆腔炎图文ppt课件.ppt

盆 腔 炎 周细兰;概况：;女性生殖道的自然防御功能: 1.阴唇自然合拢 2.阴道口闭合，阴道前后壁紧贴 3.阴道自净作用 4.宫颈内口紧闭,黏液栓 5.子宫内膜周期剥脱 6.输卵管蠕动及纤毛摆动 ;;;感染途径 1．沿生殖器黏膜上行蔓延 淋病奈氏菌、沙眼衣原体、葡萄球菌 2．经淋巴系统蔓延 产褥感染、流产后感染、放置IUD感染 链球菌、大肠杆菌、厌氧菌 3． 经血循环传播 结核菌 4． 直接蔓延 阑尾炎 ;常见病因;;第一节 急性盆腔炎;临床表现： 起病时下腹痛，伴发热、寒战 如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻 如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状 病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛 妇科检查：阴道充血，灼热，大量脓性分泌物；后穹窿触痛，宫颈抬举痛；子宫略大而软、压痛、活动受限；附件区增厚，压痛、包块 ;病理 1． 急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 2．急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿 3． 急性盆腔结缔组织炎 4． 急性盆腔腹膜炎 5． 败血症及脓毒血症 6.　Fitz-Hugh-Curtis综合症;　Fitz-Hugh-Curtis综合症[医]菲-休-柯三氏综合征 ;诊断： 病史、症状、体征、辅助诊断 —