医学保健麻风菌耐药机制的研究进展ppt课件.pptVIP

麻风菌耐药机制的研究进展;麻风分枝杆菌(Mycobacterium leprae),以下简称为ML)是麻风的病原体,简称为麻风杆菌,是挪威学者Hansen在1874年发现的。体外培养至今尚未成功,因之限制了从微生物学方面对它的了解。 至今,麻风有效疫苗尚未研制出,故对麻风病的早期诊断和治疗是防治该病的最基本的策略。 ;MDT的治疗方案;DDS(氨苯砜);DDS 是p-氨基苯酸(PABA)的类似物,其通过与PABA竞争性抑制作用,抑制二氢叶酸合成酶(DHPS)而功能,是一种抑菌剂。;DHPS 由folp基因编码,麻风菌编码苏氨酸的密码子53(ACC)或编码脯氨酸的密码子55(CCC)的错意突变与其对氨苯砜耐药相关。;;利福平(Rifampicin);第一个利福平耐药的麻风菌株分离自DDS单疗的复发患者,后续报道增多,尤其在复发的患者中分离出的利福平耐药的麻风菌株愈来愈多。这将是麻风防止工作的重大挑战! 麻风菌的密码子407、410、420、425、427的错意突变与其对利福平耐药相关。;;有报道密码子416TCG向TGT突变也会导致麻风菌对利福平耐药,但鼠足垫药敏试验未能证实,结核菌的密码子突变与利福平耐药相关。;氧氟沙星(Ofloxacin);DNA促旋酶(DNA gyrase)由gyr基因编码。密码子91GCA向GTA突变以及密码子89、92和95的突变与麻风菌对喹诺酮类药物耐