小淋巴细胞淋巴瘤南京ppt课件.pptVIP

小B细胞淋巴瘤的诊断与鉴别诊断;小B细胞淋巴瘤包括： CLL/SLL 慢淋/小淋巴细胞淋巴瘤 MCL 套细胞淋巴瘤 MZL 边缘带淋巴瘤 HCL 毛细胞白血病 LPL 淋巴浆细胞淋巴瘤 MALT 粘膜相关淋巴瘤 FL 滤泡性淋巴瘤 ;难点;病例1;病史;;胸部CT平扫：前上纵膈，降主动脉旁以及腹腔内多发结节，团块影，脾大，局部小片梗塞，右肺上叶尖后段，右肺下叶斑片影。 腹部B超；脾脏15.4×5.3cm ;骨髓细胞形态学;骨髓活检;白血病免疫分型;诊断;2010-6-11给予FCD（氟达拉滨 50mg d1-3+CTX 0.4 d1-3+DXM 10mg d1-3）方案化疗。 化疗后患者出现发热，查胸部CT提示;双侧少量胸腔积液，后腹胀，排气排便减少，腹痛，先后给予泰能，美平，他格适，万古霉素以及两性霉素抗感染;;诊断？;病例2;病史：;;我院辅助检查1：;我院辅助检查2：;;;;B细胞、小细胞淋巴瘤;慢淋/小淋巴细胞淋巴瘤 CLL/SLL;细胞形态： 淋巴结和骨髓中形态均一的小、圆淋巴细胞，可见幼淋细胞形成的假滤泡;免疫分型 CD19、CD23、CD5+ CD10-、Cyclin D1-;CLL/SLL代表同一类疾病 临床表现：年龄相关: 老年病人 惰性经过