杨新春教授心房颤动抗凝治疗进展天津会ppt课件.pptVIP

心房颤动抗栓治疗进展;房颤患病率与年龄 ;房颤: 血管事件的危险因素 ;;房颤、高血压与脑卒中;Wolf et al. Stroke 1991; 22: 983-988;;房颤抗凝预防中风的标准治疗;华法林：优点;华法林面临的问题;过量容易引起出血 不足容易发生中风或肺栓塞 量效曲线棘手、难以处理 剂量调整主要靠反复监测，试试改改;Odds Ratio;CHADS2 评分 房颤中风危险评分;Aspirin, 81–325 mg/d 或warfarin (INR 2.0–3.0,靶水平 2.5);房颤抗栓治疗ACC/AHA/ESC 2006指南;房颤应用华法林现状 局限性导致治疗不足;;治疗窗内时间 TTR(Time in Therapeutic Range) ;Rose, AJ Thromb Haemost.?2008 Oct;6(10):1647-54. Baker WL et al,?J Manag Care Pharm.?2009 Apr;15(3):244-5;SPORTIF III和V 华法林组与对照组患者结果事件差异 TTR 60% TTR 60-75% TTR 75%;;The ACTIVE Trial氯吡格雷 + 阿司匹林;房颤抗栓治疗中风风险降低;;ACTIVE-A总中风率;ACTIVE-A 未应用抗凝剂的原因;ACTIVE