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类天疱疮的护理 类天疱疮的护理 概述 临床表现 鉴别诊断 治疗 护理措施 概述 大疱性类天疱疮（bullous pemphigoid, BP）是一种好发于中老年人的自身免疫性表皮下大疱病。主要特征是疱壁厚、紧张不易破的大疱，组织病理为表皮下水疱，免疫病理显示基底膜带IgG和（或）C3沉积，血清中存在针对基底膜带成分的自身抗体。 临床表现 本病多见于50岁以上的中老年人，好发于胸腹部和四肢近端。典型皮损为在外观正常的皮肤或红斑的基础上出现紧张性水疱或大疱，疱壁较厚，呈半球状，直径可从小于1cm至数cm，疱液清亮，少数可呈血性，疱不易破，破溃后糜烂面常覆以痂皮或血痂，也可愈合，成批出现或此起彼伏，尼氏征（加压划过皮肤引起上皮剥脱的现象）阴性。 临床表现 少数患者也可出现口腔等黏膜损害，但较轻微。可有不同程度瘙痒。本病进展缓慢，如不予治疗可持续数月至数年，也会自发性消退或加重，预后好于天疱疮。死亡原因为长期患病引起的机体消耗性衰竭和长期、大剂量应用糖皮质激素等免疫抑制剂后引起的感染等并发症和多脏器功能衰竭。 临床表现 　根据皮疹分布及形态特点，本病有如下变形：①局限性类天疱疮。皮损常发于下肢或头颈部；②小水疱性类天疱疮。皮损以小于0.5厘米的小水疱为主；③ 增殖性类天疱疮。多发于腋窝、腹股沟等摩擦部位，为疣状增生性损害；④多形性类天疱疮。皮疹呈多形性，有红斑、环形红斑、丘疹、风团及大小