维生素D缺乏性佝偻病儿科学精品ppt课件.pptVIP

治 疗 原则： 控制惊厥，补充钙剂，治疗佝偻病 1 急救处理 吸氧 止惊：5%水合氯醛灌肠,1ml/kg 2 钙剂治疗 10%葡萄糖酸钙5-10ml + 10-25%葡萄糖 iv 1-2次/日 至抽搐停止 10%葡萄糖酸钙5-10ml 口服，1-2次/日 3 VD治疗 补钙后即可给与VD口服，但最初几天剂量不宜太大。 维生素D中毒 （维生素D过多症） 常见中毒原因 1 缺乏合理使用VD的知识，短期内多次 给与大剂量VD口服或注射。 2 将VD视为营养药长期服用 3 诊断错误，将非佝偻病症状或后遗症 误认为活动期而应用大剂量VD治疗。 4 保管不善使小儿误服。 中毒剂量 个体差异很大，与机体对VD的敏感性有关 与用药途径，肌肉注射比口服更易中毒 与单位时间内的用药量有关 2万- 5万 IU/日 或 2000IU/日, 连服数周至数月。 敏感小儿 4000IU/日连服1-3个月 VD中毒的机制和病理改变 VD过多 血Ca浓度持续升高 钙盐沉积于全身各个脏器