新生儿败血症精品ppt课件精要.pptVIP

;病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。;新生儿败血症常见病原菌;葡萄球菌;大肠杆菌;; 非特异性免疫功能;屏障功能差皮肤破损;脐残端未完全闭合;血脑屏障功能不全; 特异性免疫功能; IgG ;新生儿败血症 新生儿败血症发病率1-5‰，死亡率5-5% 早发性败血症：生后1周内，特别是生后3天内 晚发性败血症：1周后发生;临床表现;;出现下列症状时高度怀疑败血症;肝脾肿大;出血倾向、瘀斑; 外周血象 白细胞总数＜5×109 /L或＞20× 109 /L 中性粒细胞杆状核细胞所占比例≥0.20 出现中毒颗粒或空泡 血小板计数＜100×109 /L ; 病原学检查 1. 细菌培养 血培养 脑脊液培养 尿培养 其他 2. 病原菌抗原检测 ;血培养仍然是诊断败血症金标准 限制 血培养阳性率最高只能达到50-80% 时间限制（3-5天） ;脑脊液培养;尿培养;其他;诊 断;治疗性用药基本原则