硬脑膜动静脉瘘查房ppt课件.pptVIP

辅助检查 8.5 遗传代谢性疾病检查未见异常。 8.29 血脑脊液寡克隆抗体阴性。 9.1 CT:结果同前 9.2 脑电图：轻度异常脑电图及脑地形图 9.3 脑脊液检查均阴性。 辅助检查 9.13 头颅MRI+MRA+MRV:颅内多发硬化膜下出血；幕上脑室积水；两侧横窦、乙状窦及窦汇明显宽大，直窦较大，颅颈交界区域可见较多紊乱增粗静脉，均考虑与先天性静脉系发育异常及继发改变； 10.7MRA:左侧颈总及颈外静脉 增粗，结合前片所见，需警惕 左侧颈外动脉及颈内静脉间动静 脉瘘可能。 入院诊断 1.进行性肌力减退、意识障碍原因待查： 硬脑膜动静瘘？原发性中枢神经系统管 炎？ 2.颅内多发硬膜下出血 3.颅内脱髓鞘改变伴多发钙化灶 4.幕上脑室积水 5.先天性脑血管畸形（左侧颈动脉与颅内静脉间动静脉瘘？） 诊疗计划 完善三大常规，相关辅助检查 配方奶鼻饲喂养及静脉营养 大剂量甲强龙冲击抗炎，静丙调节免疫，奥美拉唑制酸护胃及营养脑神经、补液等 告病危，吸氧，心电血氧监护 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息