暴发性心肌炎诊治ppt课件.pptVIP

暴发性心肌炎诊治;心肌炎定义;心肌炎诊断;（2）?辅助检查：①心电图改变：ST-T 改变、房室传导阻滞、异常 Q 波、室上性心动过速等；②心肌损伤标志物：肌钙蛋白 I 或 T 升高；③影像学检查（超声心动图或心脏磁共振）示心脏结构和功能异常；④心脏磁共振证实心肌组织学的特征：T2WI 示心肌水肿和（或）心肌延迟强化扫描呈强化信号 疑似心肌炎的诊断标准：有≥ 1 个临床表现并有≥ 1 项辅助检查异常者；若无临床症状，则需符合≥ 2 项辅助检查异常者；同时均应排除其他疾病; 临床诊断依据： （1）心功能不全、心源性休克或心脑综合征 （2）心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一） （3）心电图改变：以R波为主的2个或2个以上主要导联（Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5）的ST-T改变持续4天以上伴动态变化，窦房传导阻滞、房室传导阻滞，完全性右或左束支阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行性早搏，非房室结及房室折返引起的异位性心动过速，低电压（新生儿除外）及异常Q波 （4）CK-MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT）阳性;病例1;血气分析;心肌标志物;辅助检查;辅助检查;病例2;;心肌标志物;辅助检查;;病例3;;;;病例4;;心肌标志物;辅助检查;心电图;胸片;病例5;心肌标志物;辅助检查;;定义;心力衰竭定义;心衰程度的临床评估（NYHA）;心衰程度的临床评估（NYHA）;生物标志物