2014血液透析健康教育肾友会ppt课件.pptVIP

第二步：降低iPTH 服用iPTH拮抗剂：活性维生素D3等 透析排除iPTH 其他方法：手术切除、B超引导下射频消融等 使用1,25(OH)2D3的指征 甲旁亢 iPTH(pg/ml) 正常值上限的倍数 治疗选择 极轻度 300 2~3倍 不用或常规口服疗法 轻~中度 400~600 3~5倍 常规口服疗法 中~重度 600~1200 5~9倍 冲击疗法 极重度 1200 10倍 冲击疗法或其他 1. 选择高通量，生物相容性好的透析器 2. 进行血液滤过治疗 3. 进行血液灌流治疗 4.进行长时透析（24h/周以上） 降低iPTH的透析治疗 组合型人工肾治疗模式 利用优势互补的两种不同血液净化方式全面清除终末期肾病的代谢废物、毒物、致病因子以及调节水、电解质的传递和平衡，从而达到内环境的平衡，提高患者生存质量的目的。 血液灌流：清除中大分子及蛋白结合毒素，包括PTH、瘦素、β2-MG、炎性介质，改善长期透析并发症，提高患者生活质量 血液透