个性化肠内营养临床应用神经内科ppt课件.pptVIP

低蛋白血症就知道用人血白蛋白针？ 别忘了还有乳清蛋白粉 β-乳球蛋白 α-乳白蛋白 免疫球蛋白 乳铁蛋白 EN途径的选择 按预计EN应用时间 4W 鼻饲管 4W PEG/PEJ 按照生理模式优先顺序 经口胃幽门后空肠 如有误吸风险 胃肠减压+空肠喂养 那些病人需要肠内营养支持 临床医师要选择营养支持治疗的依据是什么？ 营养筛查和评定 营养风险筛查（NRS2002) 营养状况受损 疾病严重程度（增加需求） 无 营养状况正常 0分 无 营养需求正常 0分 轻度 3个月体重下降5%或 1 分 本周进食量50-75%正常需要量 轻度 髋关节骨折、 1 分 慢性病，cirrhosis, COPD 尤其有急性并发症 中度 2个月体重下降5% 或 BMI 18.5-20.5 + 影响全身状况 2 分 或 进食量为正常量 25-50% 中度 腹部大手术、脑卒中、严重肺炎、恶性血液病 2 分 重度 1个月体重下降5% (3个月15%) 或 BMI 18.5 + 影响全身状况 3 分 或 进食量为正常量 0-25 % 重度 脑外伤、骨髓移植 加强治疗病人(APACHE10) 3 分 Score: