扩张型心肌病201612心内科疾病查房ppt课件.pptxVIP

扩张型心肌病心内科查房主题：扩张型心肌病时间（年月日）：2017-01-06地 点：行政楼11楼 查 房 人：欧阳琴 潘淑燕 参加人员、缺席人员及签名（见附表） 查房目的：通过具体病例的讨论和分析，熟悉扩张型心肌病的定义，诊断，临床表现和治疗，掌握扩张型心肌病患者的主要护理要点和观察要点，充分应用到临床护理中。简要病史患者，叶○○，女性，59岁，农民，因“反复胸闷气促3年余，再发加重20余天”入院。既往史：高血压病2级10余年，否认药物过敏史。现病史：患者3年余前开始活动后出现胸闷，伴气闭，以胸骨中下段后方为主，呈阵发性，经休息数分钟能缓解，曾在我院门诊拟诊“冠心病，心衰”予配服药物“呋塞米、螺内酯，鲁南欣康片，阿司匹林”等治疗，症状有所改善，自行停药。后胸闷、气促反复发作，多次本院住院，末次住院时间2016-6-18至2016-7-25，诊断“冠心病, 缺血性心肌病 ,高血压3级”，出院后未规范服药，自行停用药物，未再至门诊复诊，平素一般活动下有胸闷、气促，20余天前受凉后出现咳嗽、咳痰，黄白痰，感胸闷、气促加重，伴有上腹痛，胃纳差，诉有黑便，现至我院，门诊拟“冠心病 心功能不全”收入院。入院诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病缺血性心肌病心功能Ⅲ级肺部感染高血压3级慢性胃炎消化道出血待排入院时情况 入院查体：T 36.9℃ P 97次/分 R 20次/分 BP 142/100mmH