扩张型心肌病幻灯ppt课件.pptVIP

扩张型心肌病 ;一、概念 ;二 、病因 ;(二)与自身免疫反应有关　 　 由于心肌肌球蛋白和某些攻击心脏的病毒蛋白具有类似片段，在人患病毒性心肌炎时，肌球蛋白有可能引导人体自身免疫成“敌我不分”，使人体产生的抗病毒抗体既对病毒，又对人体正常心肌组织进行攻击，从而发生自身免疫性心肌损害。; （三）与冠状动脉微循环栓塞引起的心 肌缺血有关 （四）与家族和遗传因素有关 （五）与酒精中毒原虫感染有关 （六）某些代谢过程的障碍 ;三、病理 ;DCM-病理;（二）镜下观 心肌细胞的变性坏死特别是纤维 化等不同程度的病变混合出现为主;DCM-病理;四、临床表现 心腔扩大 充血性心力衰竭 心律失常 栓塞猝死;扩张型心肌病;五、 实验室检查 （一）超声心动图特点： “一大” 心室腔明显扩大 “二小” 二尖瓣开放幅度小.二尖瓣 与扩大的心室腔相比相对较小. “三薄” 室间隔及左室后壁多变薄 “四弱” 室间隔与左室后壁运动减弱 的特点.;超声心动图： ;（二）X线检查示 心影扩大，晚期外观如球形。透视下见心脏搏动较正常为弱。;;（三）心电图 心律失常常见，后期尤然，以异位心律和传导阻滞为主。 左心室肥大多见，常合并心肌劳损，晚期常有右心室肥大；也可有左或右心房肥大。;心肌损害常见，以ST段压低、T波平坦或双相或倒置为主