新修改版新生儿寒冷损伤综合征ppt课件.pptVIP

新生儿寒冷损伤综合征 Neonatal cold injury syndrome  中南大学湘雅二医院儿童医学中心 Children’s Medical Center 提纲 概述 病因和病理生理 临床表现 鉴别诊断 治疗 预防 概述 由于寒冷和（或）多种疾病所致的 新生儿低体温和皮肤硬肿 简称新生儿冷伤 多于生后1周内发病 早产儿多见 近20年来，该病发病率显著下降 病因和病理生理 病因：寒冷和保温不足 体温调节中枢不成熟 易散热 体内储存热量少 缺乏寒战反应 棕色脂肪储存少 皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高 病因和病理生理 病因：疾病 严重感染 缺氧 心力衰竭 休克 严重颅脑疾患 能源物质消耗增加 氧化产 能障碍 抑制未成熟的体温调节中枢 病因和病理生理 病理生理：多器官损害 低体温及皮肤硬肿使局部循环淤滞 缺氧和代谢性酸中毒 皮肤毛细血管通透性增加，出现水肿 如低体温持续，缺氧酸中毒加重 多器官功能损害 临床表现 一般表现 反应低下、吃奶减少、不哭、活动少、呼吸暂停 低体温（hypothermia)：体温＜35℃ 轻症：体温30-35℃ 重症：体温＜30℃ 皮肤硬肿 顺序：下肢 臀部 面颊 上肢 全身 特点：对称，橡皮样感，呈暗红色 多器官功能损伤：休克、DIC、肺出血、肾功能衰竭 辅助检查 根据病情选择下列检查 血常规