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水野生动物利用特许证件申请表水野生动物利用特许证件申请表
编号:( ) 水野第 号
中华人民共和国水生野生动物
利用特许证件申请表
申 请 内 容 :
申请单位(个人):
填 表 日 期 : 年 月 日
中华人民共和国渔政渔港监督管理局制
说明
一、申请单位(人)必须按表中要求如实填写。
二、填写本表请使用钢笔、签字笔(字体须工整)。
三、申请捕捉、运输、经营利用、驯养繁殖水生野生动物及其产品的,填写本表一式三份。
四、申请跨省捕捉水生野生动物的,填写本表四份。
五、申请驯养繁殖的需附详细技术被告。
六、需要做特别解释的请在备注中注明。
申请单位法人(个人):
身份证号:
联系电话:
申请内容
□捕捉 □展览
□驯养繁殖 经营利用 □表演
□ 运输 □其他
序号
物种学名
类型
数量或重量
来源
来源地
获取日期
1
2
3
4
申请报告(说明理由、用途、效益、资金保证)
申请单位盖章
技术报告(说明采取的技术措施、方法及现有的技术力量)
技术负责人:
审核机关意见:
审核人:
年 月 日
(审核单位公章)
审批机关意见:
签发人:
年 月 日
(审批单位公章)
备注:
所附证明材料目录:
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