晚期非小细胞肺癌个体化治疗现状困境希望ppt课件.pptVIP

;BSC 2–5 months;困境一:仅仅根据病理组织学类型选择治疗: 新的瓶颈？;培美曲塞;结果;组织学与TS;JMEN：鳞癌和东亚裔亚组显示培美曲塞 维持治疗不如安慰剂的趋势;ECOG1594:组织学类型与生存期;根据病理组织学类型选择治疗方案新的瓶颈？;困境二:化疗相关的药物靶基因:能否常规应用指导临床实践？;;Excision Repair Cross Complementing 1 (ERCC1): A Predictor of Chemotherapy Benefit ?;Lord et al. 2002. CCR 8:2286-91;M Cobo et al, JCO 2007;M Cobo et al, JCO 2007;;;困境三:维持治疗怎样选择病人？;SATURN研究:ErlotinibVs 安慰剂作为晚期非小细胞肺癌一线治疗后的维持治疗的国际、随机、多中心临床研究;OS subgroup analyses for EGFR IHC and EGFR mutations;%;困境四:EGFR突变患者:一线TKI→化疗与一  线化疗→二线TKI治疗哪种策略更好?;; Median OS HR n (months) (95% CI) 217 27.0 22.7–31.3;Randomized Study on Japanese Population with EGFR Mutation: NEJGSG002; Docetaxel Cisplatin;OPTIMAL study design ;PFS: updated analysis;Subgroup analysis of PFS;;TORCH：International multicenter randomized phase III study of first-line erlotinib (E) followed by second-line cisplatin plus gemcitabine (CG) versus first-line CG followed by second-line E in advanced non-small cell lung cancer (aNSCLC) ;TORCH：GP-E治疗组的OS/PFS优于E-GP组;SLCG III期临床研究特罗凯治疗伴EGFR突变的NSCLC患者;困境五:EGFR突变在二线TKI治疗中扮演的角色？;BR21:Biomarker and Survival;INTEREST研究突变状态和缓解率;INTEREST研究EGFR基因突变亚组;二线治疗需否EGFR突变检测?;疗前 44%;困境六:组织标本EGFR突变的异质性对治疗的影响?; Heterogeneity Between Primary and Metastatic Tumors; ;;困境七:外周血检测：组织标本的替代或陷阱？;;未来方向;Thanks!