桡骨茎突部缩窄性腱鞘炎精品ppt课件.pptVIP

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 桡骨茎突部缩窄性腱鞘炎 一、概述 因拇长展肌腱与拇短伸肌腱的臆鞘发炎 , 由于肌腱的肿胀受压 , 腱鞘内张力增加 , 桡骨茎突处产生肿胀疼痛为特点的疾病； 在指、趾、腕、踝等部均可发生 , 但以桡骨茎突部最为多见； 腕部操作的劳动者为多发人群。 二、解剖生理 三、病因病理 主要病因；磨擦损伤 病理变化：肌腱与腱鞘发生无菌性炎症 四、临床表现 病史：起病隐匿 桡骨茎突部疼痛，向上下放散， 寒冷刺激可使病情加重 拇指功能受限，病久可见大鱼际萎缩 五、检查 桡骨茎突部肿胀、压痛，可有摩擦感或触及条索状肿物； 拇指运动障碍，部分可闻及摩擦音 握拳尺偏试验（＋） 六、诊断与鉴别诊断 （一）诊断依据 桡骨茎突部疼痛、肿胀 患部压痛 拇指功能障碍 握拳尺偏试验（＋） （二）鉴别诊断 腕舟骨骨折 : 腕桡侧深部疼痛 鼻咽窝部肿胀及压痛 ； 第一、二掌骨远端腕部叩击痛（＋） X 线 : 外展位 , 常可早期明确诊断 下尺桡关节损伤 :