抗心律失常心绞痛药ppt课件.pptVIP

　抗心律失常药; 概述; ;三、抗心律失常药物的分类 Ⅰ类—钠通道阻滞药： ①ⅠA类—适度阻滞钠通道（奎尼丁） ②ⅠB类—轻度阻滞钠通道（利多卡因） ③ⅠC类—明显阻滞钠通道（氟卡尼） Ⅱ类—β肾上腺素受体阻滞药（普萘洛尔） Ⅲ类——选择性延长复极过程的药物（胺碘酮） Ⅳ类—钙拮抗剂（维拉帕米）;一、根据心律失常类型选药;4、室性早博;思考题 ; 抗心绞痛药;目的、要求;一、概述;稳定型心绞痛 ：多在体力活动和情绪波动时发病。 不稳定型心绞痛 ：包括初发型、恶化型及自发性心绞痛，可发展为心梗或猝死，也可逐渐恢复为稳定型。 2.自发性心绞痛 变异型心绞痛 ： 为冠状动脉痉挛所诱发，休息时也可发病。 3.混合性心绞痛; （三）病理：; 室壁张力 收缩力 射血时间;抗 心肌缺血药的抗心绞痛机制：;四、常用抗心绞痛药： 1、硝酸酯类及亚硝酸酯类 2、β-肾上腺素受体阻断药 3、钙拮抗药;硝酸酯类及亚硝酸酯类 硝酸甘油（Nitroglycerin） （一）药理作用 1、基本作用是松弛平滑肌，以松弛血管平滑肌的作用最明显。 2、抑制血小板集聚 ;体内过程 舌下含服易吸收 临床应用 各型心绞痛及心肌梗塞 不良反应及耐受性 多由血管舒张作用所继发（反射性心率加快）。 硝酸异山梨酯： 作用及