抗心律失常药0ppt课件.pptVIP

第22章 抗心律失常药; 教学要求;2013年执业医师考试大纲;正常心率: 窦性心率 频率：60-100 次/分 心律失常：心动节律和频率异常。; 60次/分 窦性心动过缓 房室传导阻滞 ;;第一节 正常心肌电生理;动作电位： 0相： Na+内流（去极）  1相： K+外流及Cl-内流 （快速复极相）  2相： 缓慢Ca2+内流， 少量Na+内流， K+外流 3相： K+外流 4相： 静息电位;动作电位时程（action potential duration，APD）：0相至3相的时程;;二、心肌自律性（auto-rhythmicity）;心肌细胞按照自律性分为两类： 1、自律细胞：窦房结、房室结和浦肯野细胞 （有自律性、兴奋性、传导性，无收缩性） 2、非自律细胞（工作细胞）：心房肌、心室肌 （有收缩性、兴奋性、传导性，无自律性）;三、心肌兴奋性（myocardiac excitability）;四、膜反应性（membrane responsiveness） 指膜电位水平与其激发的0相最大上升速率之间的关系。是决定传导速度的重要因素。膜电位绝对值越大，0相上升速度愈快，动作电位振幅愈大，传导愈快;五、有效不应期 （effective