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肝包虫病 ;肝包虫病 ;一、细粒棘球蚴病;生活史(Life history);肝棘球蚴病(肝包虫病) 细粒棘球绦虫生活史 泡状棘球绦虫生活史 ;生活史特点:;包 虫 病 理;*;*;多数无症状。 1.症状 右上腹不适(钝痛)或无痛性包块,消化道反应等。 2.体征 右上腹部局限性隆起,表面光滑,边界清楚,无压痛,可随呼吸上下移动。 3.辅助检查:B超、CT。 并发症: 1.破裂: ①入腹腔:多发腹腔包虫,甚至过敏性休克死亡。 ②入胆道:黄疸及胆管炎表现。 ③入结肠:大便排出内囊及子囊等。 ④经膈入肺:咳出子囊及肺部感染。 ⑤压迫症状:引起门脉高压、梗阻性黄疸。 2.感染(发生率20%):细菌性肝脓肿表现。 3.过敏症:包虫囊液含有异种蛋白和抗原,如果释放入血液循环,会反复出现荨麻疹,过敏反应,严重时会出现过敏性休克。 4.肾小球有囊虫抗原沉积,会发生膜性肾小球肾炎。 ;1、来自牧区,有狗羊接触史,无痛性肝区包块。 2、包虫囊液皮内试验(Casoni skin test)阳性达90-95%,补体结合试验阳性率 可达70%-90%。此法还有助于判断疗效。肝癌和结核病患者偶见假阳性反应。 3、B型超声波检查:精确、经济、超声所见取决于在检查时包囊虫发育的阶段。 4、X线检查:打的包虫

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