肝包虫病ppt课件
肝包虫病
;肝包虫病 ;一、细粒棘球蚴病;生活史(Life history);肝棘球蚴病(肝包虫病)
细粒棘球绦虫生活史 泡状棘球绦虫生活史 ;生活史特点:;包 虫 病 理;*;*;多数无症状。
1.症状 右上腹不适(钝痛)或无痛性包块,消化道反应等。
2.体征 右上腹部局限性隆起,表面光滑,边界清楚,无压痛,可随呼吸上下移动。
3.辅助检查:B超、CT。
并发症:
1.破裂:
①入腹腔:多发腹腔包虫,甚至过敏性休克死亡。
②入胆道:黄疸及胆管炎表现。
③入结肠:大便排出内囊及子囊等。
④经膈入肺:咳出子囊及肺部感染。
⑤压迫症状:引起门脉高压、梗阻性黄疸。
2.感染(发生率20%):细菌性肝脓肿表现。
3.过敏症:包虫囊液含有异种蛋白和抗原,如果释放入血液循环,会反复出现荨麻疹,过敏反应,严重时会出现过敏性休克。
4.肾小球有囊虫抗原沉积,会发生膜性肾小球肾炎。
;1、来自牧区,有狗羊接触史,无痛性肝区包块。
2、包虫囊液皮内试验(Casoni skin test)阳性达90-95%,补体结合试验阳性率 可达70%-90%。此法还有助于判断疗效。肝癌和结核病患者偶见假阳性反应。
3、B型超声波检查:精确、经济、超声所见取决于在检查时包囊虫发育的阶段。
4、X线检查:打的包虫
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