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脊膜膨出的护理 神经外科一病区 王凤艳 授课对象 临床护士 定科人员 授课目的 了解脊膜膨出的定义 熟悉脊膜膨出的临床表现 掌握脊膜膨出的术前术后护理 脊膜膨出实物图 定义 由于椎板闭合不全，椎管内容物通过缺损处向椎管外膨出，在背部形成囊性包块。 病因 脊膜膨出最常见的三种类型： 一.脊髓脊膜膨出 脊膜囊从椎板 缺裂处膨出大小不 一基底多较广囊内 衬里为硬脊膜，囊 颈一般较宽。膨出 囊内充有脑脊液。 病因 二、脂肪瘤型脊膜膨出 椎管腔局部膨 大，通过椎管缺损 背侧突出，形成一 高出皮面的肿块。 肿块表面皮肤完整， 内含脑脊液和脊髓。 病因 三、 单纯脊膜膨出 其特点主要脊膜 自骨缺损处向外处膨 出，囊内含脑脊液， 无脊髓及马尾神经。 临床表现 1、局部包块婴儿出生时在背部中线的颈胸或腰骶部可见一囊性肿物，其体积从枣大至巨大不等。婴儿哭闹时包块膨大，压迫包块则前囟门膨隆。对包块进行透光试验检查发现在单纯的脊膜膨出者其透光程度高。 2、神经损害症状单纯的脊膜膨出可以无神经系统功能症状：大小便失禁、下肢活动异常。 临床表现 3、其他症状 少数脊膜膨出向椎管侧方或咽后壁胸腔、腹腔及盆腔内伸展者可表现膨出囊压迫临近组织器官的症状，一部分脊膜膨