右侧声带息肉ppt课件.pptVIP

耳鼻喉病案报告声带息肉 肖翠容 2008年2月20日 病史资料 患者：唐华，男，27岁。 主诉：声嘶四年余,加重半年。 现病史 患者四年前始觉声音嘶哑，尤以用嗓过度或饮酒后明显，不伴呼吸困难、吞咽困难、头痛、发热、鼻塞、流涕、颈部肿物、心悸、气促、喉部异物感，自服消炎药后可稍缓解，但不能恢复正常。半年前，声嘶症状加重，声音更粗糙，偶觉喉部异物感、吞咽不适，服消炎药后不能缓解，未就诊。春节期间喝酒过多，上述症状更加重，遂来诊。近来精神、睡眠、饮食可，二便正常，体重无减轻。 既往史：既往体建，否认心脏病、高血压病史，无外伤、手术史，无食物、药物过敏史，按计划预防接种。 个人史：出生、生长于原籍，高中文化水平，家庭经济尚可，近期未到过流行病疫区，无长期外地居住史，抽烟10余年，每天一包，喝酒五六年，无麻醉药品及其他毒物嗜好，否认冶游及性病史。 婚育史：未婚未育。 家族史：家族中无类似疾病史，家族中无高血压、糖尿病、心脏病及其他遗传性疾病史。 体格检查 T36.1， R20次/分，HR85次/，Bp112/72mmHg。 神清，平卧位，发育正常，营养好，皮肤巩膜无黄染，口唇无紫绀，颈静脉无充盈、无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。 心前区无局限性隆起，心尖搏动点位于左第五肋间锁骨中线内0.5厘米处，搏动范围直径1.5厘米，心尖及各瓣膜区未触及振颤，心率85次/分，第一心音有力，节律