天柱县2014年5月份结核病培训ppt课件.ppt

3、乡镇卫生院防疫医生现场追踪：经电话和村卫生室医生追踪的患者，若5天内未到结防机构就诊，乡镇卫生院医生应主动到患者家中了解具体情况，劝导患者到结防机构就诊，同时填写电话通知或填写“患者追访通知单”，用第二联向县级结防机构进行反馈。 4、县级医生现场追踪：经电话、乡（村）医生追踪，7天内仍未到位的患者，县结防机构追踪人员主动到患者家中了解具体情况，劝导患者到结防机构就诊。 中断治疗患者追踪： 中断治疗追踪 通过病案管理浏览查看，若有本辖区在治疗过程中的病人，（2月末、5月末、6月或8月末）到时但仍未进行相关检查者或无检查信息者，督导人员应尽快采取措施追回中断治疗患者，保证规范治疗。尤其2月末病人。 追踪对象： 超过规定时间1周未到县结防机构取药的患者为中断治疗追踪对象。 追踪方式： 1、县结防机构电话与病人联系，了解中断原因，并督促病人及时到结防机构取药。同时电话通知乡镇防疫医生，由乡镇防疫医生通知村医生到患者家中了解中断原因，督促病人到结防机构取药，并将追踪结果向县结防机构电话反馈。 追踪方式： 2、若通知患者1周后仍未到县结防机构取药，县结防机构应到患者家进行家访，了解原因。 3、若患者离开当地，县结防机构应了解患者去向，同患者居住地结防机构联系，确保患者完成全程治疗。 访视病人 对肺结核病患者的访视应遵循知情同意、保护患者隐私的原则。 访视的内容包括： 1、询问确诊前患者出现症状、就诊等情况 2、询问复治患者既往诊治情况 3、询问目前治疗情况、病情变化和不良反应等情况 访视病人 4、了解患者获得免费诊断和免费治疗情况 5、了解县、乡级医生家庭访视情况，并在服药卡上作好访视记录。 6、了解村卫生室医生执行督导服药情况等。 7、对患者及家人进行健康宣传教育，特别要强调坚持规律治疗的重要性。 8、访视结束时，要提醒患者下次复查和取药的时间及注意事项。 9、动员患者（特别是涂阳肺结核患者）家属，如出现结核病可疑症状，应及早到县结防机构接受检查。 乡(镇)级访视 1、访视对象：村卫生室和肺结核病人 2、乡镇卫生院专、兼职防保医生 3、访视频率：对每例结核病人在治疗全程中至少随访4次，强化期至少两次。对村卫生室（有结核病人的村）进行督导（两月一次）。无病人的村也可进行不定期（选择性）督导。 4、访视内容：病人转诊情况、督导化疗执行情况、病人规则服药、治疗记录卡填写、督导化疗病人药品保管情况等。 乡镇结防医生工作职责 1、对肺结核患者进行治疗管理。 2、对村卫生室结核病治疗管理工作进行定期督导和检查。 3、收集结核病有关信息，负责本单位及所辖区域内的疫情报告工作。 4、推荐肺结核可疑症状者（咳嗽、咳痰2周以上，或有咯血、血痰、发热、胸痛等症状者）到县级结防机构就诊。 乡镇结防医生工作职责 5、开展对肺结核或疑似肺结核患者的追踪工作。 6、及时向县级结防机构报告外出及失访肺结核患者的信息。 7、设立查痰点的单位开展痰涂片检查工作。 8、负责对村卫生室人员的培训。 9、发放健康教育资料，开展健康教育工作。 村卫生室工作职责 1、对肺结核患者的治疗进行督导管理。 2、督促患者按时复查和取药。 3、按期留送合格的痰标本。 4、推荐肺结核可疑症状者到县结防机构就诊。 5、协助开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪。 村卫生室工作职责 6、对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训和技术指导。 7、及时向县级结防机构报告外出及失访肺结核患者的信息。 8、向患者和公众宣传结核病防治知识。 初治： 1、从未因结核病应用过抗结核药物治疗的患者。 2、正在进行标准化疗方案规律用药而未满疗程的患者（登记分类以治疗开始时间为准）。 3、不规则化疗未满1个月的患者。 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 天柱县2014年结核病防治培训内容　 天柱CDC　　　　　　　　　　　张先凤 一、学习学校结核病监测工作要求 二、如何查看结核网络，并对本辖区结核病人进行追踪、登记、管理 三、如何转诊、追踪及访视结核病人 四、乡村结防医师工作职责 结核网络 各单位用户名及密码如下： 凤城t 白市t 邦洞t 江东t坪地t 渡马t兰田tb