《肺动脉高压与肺源心脏病》ppt课件.pptVIP

肺动脉高压与肺源性心脏病 ; 【肺动脉高压的分类】 1、根据发病原因分类：原发性和继发性肺动脉 高压。 2、按肺动脉阻力、心排出量和肺动脉楔压（ PAWP）分类： （1）毛细血管前性肺动脉高压 （2）高动力性肺动脉高压 （3）毛细血管后性肺动脉高压; 【肺动脉高压】根据静息PAPm可将肺动脉高血压进行分级，轻度为26~35mmHg；中度为36~45mmHg；重度45mmHg。 ;第一节 继发性肺动脉高压 继发性肺动脉高压远比原发性肺动脉高压常见，其基础疾病常为心脏和呼吸性疾病。本章主要讨论与呼吸系统相关的继发性肺动脉高压。 呼吸系统的气道、肺实质、胸廓和神经肌肉病变，都可导致肺动脉高压。 ; 一、阻塞性气道疾病 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因。 ; 二、肺实质性疾病 又可分为肺泡、肺间质疾病。 1、肺泡疾患 如肺水肿、急性呼吸窘迫综合征常并发肺动脉高压，此类肺动脉高压往往随病情控制而下降，无需特殊治疗。; 2、肺间质疾病 如间质性肺疾病、结节病、尘肺等，由于弥散功能障碍产生低氧血症，同时炎症因素累及肺小动脉，使肺血管阻力增加形成肺动脉高压。 ;