《胰腺肿瘤病变的影像学诊断》ppt课件.pptVIP

胰腺肿瘤病变的影像学诊断;胰腺解剖;;;一、胰腺癌 ;胰腺癌影像学表现;胰腺癌影像学表现; 小 胰 腺 癌;;; 胰腺癌侵犯周围结构; 胰 腺 癌 肝 脾 转 移; 胰 腺 癌 肝 、脾转 移; 胰 腺 囊 腺 癌;胰腺癌;强化少见表现2： 强化早期高强化（高密度） 强化早期及胰腺期等密度 部分延时强化（纤维组织增生）;强化少见表现3 动脉期边缘强化，中间不强化为低密度 平衡期为高密度;少见表现4： 弥漫性浸润 区别于自身免疫性胰腺炎、淋巴瘤、转移瘤; ;;; ;不可切除— 肿瘤侵犯肝动脉 ;不可切除2例—肿瘤侵犯肠系膜上动脉、肝动脉;二、胰腺实质性乳头状上皮肿瘤;少见表现1： 约15%有恶变、侵及周围组织 老年男性多见 多部位同时发生肿瘤 累及胰管（扩张或感染） ;乳头状上皮肿瘤;乳头状上皮肿瘤;三、实性假乳头状瘤的CT表现;实性假乳头状瘤;四、浆液或粘液性囊腺瘤;浆液性囊腺瘤;黏液性???腺瘤;黏液性囊腺瘤;(五) 胰岛细胞瘤 发生于胰岛细胞的肿瘤，分功能性和非功能性肿瘤。肿瘤血液供应丰富。; 功能性胰岛细胞瘤： 胰岛素瘤最常见，其他有胃泌素瘤、胰升血糖素瘤等。肿瘤体积较小，直径1~2cm。单发或多发。 ; 非功能性胰岛细胞瘤多发生在胰体尾部，直径一般大于2cm。 ; CT表现 体积较小的肿瘤， CT平扫难以发现。 CT增强扫描，病灶强化明显，呈均匀高密度；若肿瘤较大可明显强化但不均匀。 ; 恶性胰岛细胞瘤可以有邻近组织侵犯，淋巴结转移和肝转移。 ;;动脉期;门静脉期;;;胰后囊肿（淋巴管瘤）