宝典心包炎ppt课件.pptVIP

心包疾病;今天的话题; 急性心包炎 是心包脏层和壁层的急性炎。 ;【病因】;; （三）病毒性　以柯萨奇病毒、流感病毒（A、B型），埃可病毒较多见。近年来认为非特异性心包炎中的有些病例可能是病毒感染。 ; （四）真菌性 以荚膜组织胞浆菌较多见，常继发于邻近肺部或肺门淋巴结感染，很少由血行播散。此外还有放线菌、念珠菌、弗状菌等引起。;（五）寄生虫性 阿米巴所致左叶肝脓肿常穿破入心包发生急性心包炎。此外，偶可见微丝坳、血吸虫、弓形体等感染。　;（一）急性非特异性心包炎 在国外很常见国内亦有渐增趋势。病因可能于病毒感染有关，也有认为是过敏或自身免疫反应的一种表现。起病多急骤，约半数病人于发病前1－8周有上呼吸道感染。病程自数日至二周，大都能自愈，少数病人可复发，极少数病人发展为心包填塞或缩窄性心包炎。 ;（二）风湿性疾病伴发心包炎 急性风湿热时常伴发心包炎，它常是风湿性全心炎的的一部分，并伴有其他明显的风湿活动表现，多见于青少年。心包炎也可见于其他的风湿性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、结节性多动脉炎、皮肌炎等，往往是该病的一种临床表现;（三）尿毒症性　 (四）心肌梗塞性　 （五）过敏性　;　　纤维蛋白性 浆液纤维蛋白性 ; 心包炎初期，壁层和脏层心包有充血、肿胀及有纤