新生儿肺炎 王雨菲ppt课件.pptVIP

;新生儿肺炎Neonatal Pneumonia;概念;一、吸入性肺炎;发病机制;新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿，此类患儿由于在分娩过程中产程长，胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环，导致胎儿宫内缺氧，刺激胎儿呼吸中枢兴奋，出现喘息样呼吸，致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压，呼吸道的羊水含量较自然分娩的多，如果清理呼吸道不彻底，新生儿较早地呼吸，发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。应加强围生儿护理，积极防治围生儿窒息、缺氧。 ;临床表现;诊断;治疗;;二、感染性肺炎;病因;临床表现;;;诊断;诊断;治疗;供氧：有低氧血症时用鼻导管、头罩或鼻塞CPAP给氧， 使PO2维持在50-80mmHg,不高于120mmHg，以 防氧中毒 机械通气：当肺炎伴呼吸衰竭，出现下列情况之一者，需 用机械通气 ①FiO260%时，PaO26.67kPa（50mmHg） ②PaCO27.8-9.33kPa(60-70mmHg),伴 PH7.25