新生儿难治性肺炎ppt课件.pptVIP

新生儿难治性肺炎;难治性肺炎是临床上常见且十分棘手的难题之一。 所谓“难治性肺炎”，目前并没有一个确切的定论，多数学者认为临床上针对感染虽然采取了全面的通常有效的措施，但仍不能取得显著疗效和理想效果的肺炎为难治性肺炎。 小儿难治性肺炎尚无统一标准，目前认为常规治疗15天以上，仍不见好转者可考虑为难治性肺炎。;类型;无反应性肺炎;进展性肺炎;不吸收肺炎吸收延迟肺炎;原因;原因分析及处理;1、消化道异常;1、消化道异常;1、消化道异常;2 、胃食管反流 患儿常表现为呕吐，90%以上的患儿发生，生后一周即可出现。还可有体重不增、食管炎、食管靡烂或溃疡：表现不安、激惹、拒食，重者呕血或便血，导致缺铁性贫血。返流物吸入后可有吸入症状：肺部合并症，呛咳、窒息、呼吸暂停、吸入肺炎。并伴精神运动发育迟缓。 ;1、消化道异常;2、呼吸系统;按其病因可分为三类： 1、外力压迫肺实质或支气管受压迫 2、支气管或细支气管内的梗阻，支气管内腔被阻塞，可有下列几种情况： 　　（1）异物：异物堵塞支气管或细支气管引起大叶性或肺段性肺不张，偶有异物堵塞气管或主支气管，引起双侧或一侧肺不张； 　　（2）支气管病变：支气管粘膜下结核结核病肉芽组织，白喉伪膜延及气管及支气管； 　　（3）支气管壁痉挛及管腔内粘