急性心肌梗死猝死的心电图ppt课件.pptVIP

SUNDAY NOV，18，2007;（一）心电学对猝死高危预测 心电图（室性早搏、QRS时间、ST段、T波异常、T波电交替、QT间期） 平均信号心电图（心室晚电位） 动态心电图（心率变异、心率震荡） （二）干预：AED、RFCA;二、冠心病心电图新视角（1）;二、冠心病心电图新视角（2）;心电学概念的新拓展（2）;心肌梗死患者猝死的心电学表现及发生机制;影响AMI近期预后的因素;影响AMI远期预后的因素;AMI患者的恶性室性心律失常;AMI发生室颤的触发因素;A．超急性期（高尖T波） B．进展期或急性早期（ST段升高） C．确定期（Q波出现） ;MI急性期发生室颤的心电图征象;患者女，71岁，反复发作性胸痛， 本例患者冠脉造影证实：左主干次闭塞;左主干病变 心电图特征性表现： （1）STaVR抬高 STV1抬高 （2）伴Ⅰ、Ⅱ、 V4 、V5、V6导联的ST段下移 敏感性高达80%~90%;左主干闭塞;缺血型J波;缺血型J波;缺血型J波;正常; 1. 急性心梗、冠脉痉挛、PCI术等引起的急性心肌缺 血均可引起缺血性Ｊ波。 　２.缺血性J波常与T波电交替同时出现，这两种心电极 不稳定的心电图表现出现时，高度可能发生室颤及 猝死。 3. 缺血性J波与Brugada综合征的J波产生机制相同， 引发室颤与猝死的高危性等同