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糖化血红蛋白检测方法比较 免疫比浊法 离子交换高效液相方法 亲和层析高效液相方法 免疫比浊法 利用对β 球蛋白N端六个氨基酸与葡萄糖结合部位做成的单株抗体来测定HbA1c的量。 1、可以利用大型生化分析仪速度的优势，检测流程简便，检测速度快 2、无法检出杂合或同性结合的血红蛋白或变异血红蛋白。 3、HbF（胎儿血红蛋白）由于没有β链，也无法检出。 离子交换高效液相方法 利用不同成分的血红蛋白的带电性不同，通过离子交换的管柱达到分析HbA1c的效果。基于HbA1c与其他Hb电荷的不同进行分离。 优点：全自动而且有时候能检测出变异血红蛋白的存在。 缺点：受变异血红蛋白和血红蛋白衍生物的影响（如：氨基甲酰血红蛋白、乙酰基血红蛋白、HBF、前－A1c等）。 离子交换高效液相方法原理图及受干扰图 HbA1c1c peak 亲和层析高效液相方法 葡萄糖和血红蛋白稳定结合都会产生cis-diol官能基，能与硼酸盐特异性结合。利用管柱层析法，来分析被糖化的血红蛋白。 亲和层析法特异性强，不受异常血红蛋白的影响。 亲和层析高效液相方法结果图 美国糖尿病协会（ADA）的建议 测定GHb/A1c至少一年两次 （如果改变治疗或没有达到治疗效果，则需要一年检查四次） 使用NGSP认证的方法 测定的CV值越小越好 使用客观熟练实验，如CAP 了解测定中的干扰 Diabetes