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合理应用喹诺酮类抗菌药物 苏大附一院 王翎 肺炎链球菌的耐药性日益严重，成为呼吸道感染的全新挑战 我国肺炎链球菌的红霉素耐药基因型 中国肺炎链球菌对氟喹喏酮的耐药数据 抗菌药物对肺炎链球菌的抗菌活性 （n=143） 抗菌药物 MIC50 MIC90 S I R 莫西 0.063- 0.125 0.25- 0.5 95.8% 0.7% 3.5% 左氧 0.25- 0.5 2 - 4 90.2% 2.1% 7.7% 病原菌耐药所带来的临床启示？ 小结一：合理应用抗生素总体原则 肺炎链球菌对青霉素耐药率在上升，进一步应用会诱导耐药的增加，从轮换使用抗生素的角度出发，临床医生应考虑选用其它药物。 肺炎链球菌对大环内酯类耐药已非常常见，而且多属于高耐，再继续使用大环内酯类抗生素治疗肺炎链球菌引起的感染已不合适 肺炎链球菌对新一代氟喹诺酮类药物耐药率很低。而且对耐青霉素和耐大环内酯类抗生素的肺炎链球菌仍然有效 小结二：喹诺酮仍然是医生的主要选择之一 喹诺酮是目前对抗肺炎链球菌最有效，最可靠的药物 合理应用喹诺酮，使其能够长期发挥效果，成为未来的重要问题。 合理应用喹诺酮药物 合理应用