胰岛素的合理使用ppt课件.pptxVIP

胰岛素的合理使用胰岛素概述胰岛素是机体调节和维持血糖代谢和稳定的重要激素，也是治疗糖尿病的重要药物1型糖尿病患者须终身使用胰岛素2型糖尿病患者用双胍、磺脲类等其他药物治疗效果不理想，或出现急性、慢性并发症以及围手术期、妊娠期时，须用胰岛素治疗常见不良反应为低血糖症状较轻可以进食者，可立刻进食含糖食物直至症状缓解严重不能进食者，需送至医院静脉推注葡萄糖液胰岛素的药理作用(1)胰岛素通过靶组织(主要是肝、脂肪和肌肉)细胞膜上的特异受体(胰岛素受体)结合后起作用，然后引发一系列生理效应胰岛素受体胰岛素胰岛素胰岛素肝脏脂肪组织肌肉组织胰岛素的药理作用(2)胰岛素可使患者血中葡萄糖来源减少、消耗增加，并在一定程度上纠正各种代谢紊乱，从而降低血糖、延缓(或防止)糖尿病慢性并发症的发生肝脂肪肌肉促进葡萄糖的主动转运，吸收葡萄糖进而代谢产生能量，或以糖原、甘油二酯的形式贮存√√√促进葡萄糖摄取并转变为糖原√抑制糖原分解及糖原异生，减少葡萄糖输出√促进组织对碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄取，以及蛋白质的合成√√√抑制酮体生成，从而调节物质代谢√抑制游离脂肪酸的释放，从而调节物质代谢√胰岛素的药代动力学吸收皮下注射收吸收迅速但不规则，不同患者或同一患者不同注射部位吸收量均有差别，吸收速度：腹壁上臂外侧股前外侧皮下注射0.5-1h后起效，2.5-4h作用达高峰，持续时间为5~7h，半衰期为2h静脉注射后1