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- 2018-07-31 发布于贵州
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癌痛示范病房护理病例分享ppt课件
;
筛查
评估
;; ; 入院疼痛评估; 诊 疗 经 过;;Text; 评价; ;;患者入院
2h内完成
有疼痛者,
告知主管
医生,挂
牌;是癌痛规范化治疗的前提和基础
金标准:患者的主诉; 常规、量化、全面、动态评估;;;;原则—基于个体需求
患者:容易理解及擅长使用
医护人员:容易理解、评分和记录方便
疼痛评估宣教有统一标准
整个住院过程用同一种测评方法
特殊患者采取综合评估; 疼痛全面评估;药物不良反应的观察和护理;
NRS:5分;NRS:<4分
只在体温单记录;
评估:2次∕日 动态
癌痛缓解程度及变化特点
爆发痛发生情况及处理
不良反应
镇痛药评估时间
口服后1-2小时
静脉后15分钟
皮下、肌注后30分钟
体温单:
疼痛作为第五生命体征,常态化记录在体温单上
交班:
《癌痛观察量表》作为交接
班内容,班班交接,并在黑
板上提示;癌痛观察评估表;建立疼痛随访制度
建立疼痛随访记录本
出院1周内随访,以后1次/2周,直至死亡
出院1周的随访率达99%以上
主管医生随访,疼痛护士协助
主管医生随访好处:
熟悉病情
可根据病员主诉调整剂量
患者更相信医生;癌痛患者出院随访表;三 癌痛护理问题分享;无需忍痛(痛要大声说出来)
正确应用评估流程
连续评估、准确及时记录;;轻度 1-
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