真菌药物的pkpd 课件.pptVIP

抗真菌药的PK/PD;常见致病真菌分类;致病真菌菌种分布;念珠菌和隐球菌在各类标本中的分离率均很高;抗真菌药物的种类众多,如何选择？;根据药物PK/PD制定治疗方案促进抗真菌药物的合理应用;内 容;主要抗真菌药的发展历程;常用抗真菌药物的作用机制;常用抗真菌药物的抗菌活性和抗菌谱;第41版桑福德抗微生物治疗指南(热病指南) —体外抗菌活性(念珠菌和隐球菌) ;-无活性；±可能有活性；+有活性，作三线用药(至少临床有效) ++有活性，二线用药(临床作用稍差) ；+++有活性，一线用药(临床常常有效) ;内 容;;常用抗真菌药物的药代动力学 ——吸收和分布;用常抗真菌药物的药代动力学  －组织分布;组织或体液;;抗真菌药物应用于肝肾功能不全患者剂量调整问题;脏器损伤时的剂量调整;小结-常用抗真菌药物药代动力学;内 容;药代动力学与药效学;依据PK/PD的抗真菌药物分类;浓度依赖性抗真菌药物特点;两性霉素B抗真菌药PK/PD研究：Cmax/MIC与疗效相关;时间依赖性抗菌药物特点;时间依赖性且PAE较长的抗菌药物特点;三唑类抗真菌药PK/PD研究：伏立康唑;唑类抗真菌药物PK/PD参数AUC/MIC与临床疗效有关;氟康唑AUC或剂量/MIC越高，患者死亡率越低;氟康唑剂量/MIC≥50时临床有效率可达86%以上;总结;