严重感染的加强治疗ppt课件.ppt

研究设计a 这项前瞻性、观察性队列研究于1999年9月~2003年8月在阿根廷6所医院的ICU进行，旨在评估起始恰当治疗延误（delayed initiation of appropriate therapy， DIAT）对呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。 在这项研究中，不充分治疗（inadequate therapy）包括不恰当治疗（Inappropriate therapy， IT，定义为不能覆盖所有分离病原菌）与起始恰当治疗延误(delayed initiation of appropriate therapy， DIAT)，定义为在临床诊断VAP24小时内给予AT，而开始治疗前患者CPIS≥5已至少持续24小时。 研究推荐，VAP起始治疗时机应该在患者CPIS≥5时。 临床上起始不恰当治疗包括3种状况：不恰当治疗、起始恰当治疗延误以及不恰当治疗+起始恰当治疗延误。 Ref 3. C.M. Luna, P. Aruj, et al. Appropriateness and delay to initiate therapy in ventilator-associated pneumonia. Eur Respir J 2006; 27: 158-164. Ref3, P162, C1, Par 2, L10-15 Ref3, P159, C1, Par 2