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- 2018-07-31 发布于贵州
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肝脏影像学ppt课件
;
肝脏疾病
;肝解剖;肝内由肝组织和管道系统组成,管道系统分为格利森系统和肝静脉系统。格利森系统指门静脉,胆管和肝动脉,三者被格利森鞘包裹,在肝内外走行一致。门静脉和肝静脉走行呈十字交叉状。门静脉主干是由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成。;问题?;左肝、中肝、右肝静脉汇入下腔静脉;最有利于肝脏扫查的呼吸阶段是深吸气后屏气;正常声像图
肝包膜光滑,肝内光点
呈中等回声,分布均匀肝静脉显示清晰,门静脉主干内径成人一般小于1.3cm.;;原发肝细胞肝癌;分型 声像图:
1巨块型:癌瘤直径大于5cm。
2结节型:癌瘤直径大于2cm,小于5cm。
3弥漫型:癌瘤直径小于2cm,弥漫分布于全肝。
4混合型:以上任意几种同时存在。 ;超声诊断要点
(1)直接征象:肝内见一个或多个光团,回声可强可弱。周边可见声晕或靶环征(为癌肿推开周围小血管,形成的血管围绕征)。;牛眼征
肝内高回声团块周围可见低回声声晕叫牛眼征,多见于肝转移癌。
肝脏转移癌的最常见表现为
牛眼征;(2)间接征象
1:肝肿大
2:压迫征象:如门静脉,肝静脉受压变形。
3:转移征象:门静脉,肝静脉,下腔静脉内癌栓。
4:腹水,腹腔淋巴结转移。;雩溢忮汪藜藕烛浇猗辶檠莺抢搜墩
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