急诊科管理与护理课件.pptVIP

1.一般病人处理 视病情将病人住入专科病房、急诊观察室或带药离院。 2.急危重病人处理 病情危急的病人立即进入抢救室立即抢救，或进急诊手术室实行急诊手术，之后进急诊重症监护病室（EICU）进行加强监护。在紧急情况下，如果医生未到，护士应先采取必要的应急措施，以争取抢救时机。 3.传染病病人处理 疑患传染病病人应将其进行隔离，确诊后及时转入相应病区或转传染病院。 4.成批伤病员处理 除积极参与抢救外，还应做好协调工作。 (三)急诊护理处理 5.特殊病人处理 因交通事故、吸毒、自杀等涉及法律问题者，给予相应处理的同时应立即通知有关部门；无主的病人应先处理，同时设法找到其亲属。 6.病人转运处理 转运途中均须由医护人员配送监护，并做好交接工作。 7.清洁、消毒处理 按规定做好用物、场地、空间消毒以及排泄物的处理。 8.各项处理记录 在急诊病人的处理中应及时做好各项记录，执行口头医嘱时，应复述一次，经2人核对后方可用药，抢救时未开书面医嘱或未做记录，应及时补上。 (三)急诊护理处理 三. 护理程序 护理评估 护理诊断 护理计划 护理实施 护理评价 四、急救绿色通道 概念： 急救绿色通道即急救绿色生命安全通道，是指对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院的原则，医疗相关手续按情补办。 (一)进入急救绿色通道的病人范围 原则上所有生命体征不稳定和预见可能危及生命的各种类型急危重病人均应纳入急救绿色通道。 （二）急救绿色通道的硬件要求 方便有效的通讯设备：设立急救绿色通道专线 1 急救绿色通道流程图 2 急救绿色通道的醒目标志 3 急救绿色通道的医疗设备 4 四、急救绿色通道 急救绿色通道的人员要求 A B C D 急救绿色通道的各个环节24h值班，院内急诊会诊10min内到位。 急救绿色通道的各个环 节人员均应能熟练胜任各自工作,临床人员必须有两年以上急诊工作经验。 设立急救绿色通道抢救小组，由医院业务院长领导，包括急诊科主任、护士长和各相关科室领导。 急救绿色通道的各环节人员应定期探讨出现的新问题及解决办法，不断完善急救绿色通道的衔接工作。 急救绿色通道的相应制度 制度 3 急救绿色通道转移护送制度 1 急救绿色通道首诊负责制 4 急救绿色通道备用药管理制度：按需先用药，后付款 2 急救绿色通道记录制度 五、护患沟通 （一）急诊病人及家属的心理压力源 1、疾病的影响 2、治疗的影响 3、陌生的环境 4、信息的缺乏 五、护患沟通 （二）建立良好的护患关系，减轻患者的心理压力 1、尽快就诊 2、待人热情，沉着果断 3、尊重患者及家属的知情同意权 4、适当的心理安慰 第三节 急诊科工作管理 一、急诊科人员管理 急诊科的管理体制基本要求： 医院急诊科(室)应配备与其功能、任务、规模相适应的技术力量。 急诊科：实行科主任负责制，副主任协助主任工作； 急诊医师固定制,有关科室派出人数固定的急诊医师， 注意轮转医师、高年住院医师和主治医师适当比例。 急诊护理单元：护士长--病房护士长--护理小组组长 轮转学习后经专科护士培训 急诊科护理人员的素质要求： 急诊科护理 人员基本要求 B E C D A 业务娴熟 医德高尚 心理健康 身体健康 团队精神 建立急诊科护理工作制度和常规 急诊科各项规章制度 常见疾病抢救预案 急救护理常规 急救物品保障制度 二、急诊科的设备管理 （一）基本配置 1.抢救监护仪器设备： 二、急诊科的设备管理 （一）基本配置 2.手术设备：麻醉机、除颤仪、多功能手术床、无影灯等各类急救手术器械。 3.出诊车设备：便携式监护仪、便携式氧气筒、吸引器、出诊箱（内含急救药品、物品） （二）急救设备的管理 严格遵守操作规程,由经过专业培训合格人员进行操作,以避免人为故障。建立定期保养制度，避免故障。 不同类型急救设备的保养及使用管理制度大同小异,各有侧重点。 改善仪器的使用环境：UPS、防尘、防潮、防高温等。 二、急诊科的设备管理 课后练习 第五章 重症监护病房的管理与护理 学习目标 掌握： ICU的感染控制；营养支持监护及并发症 熟悉：ICU病人收治程序与对象；监护内容及监护分级；肠内营养的适应症，营养制剂的组成 了解：ICU的概念； ICU的设置与管理要求； ICU病人的代谢特点 重症监护病房的概念 重症监护病房（ICU）又称为加强医疗病房，是利用先进的医疗设备对急危重症病人和大手术后的病人进行连续的病情观察，并根据病情变化随时进行相应的诊断、治疗及护理，是挽救病人生命的重要场地。 概念