胰岛素泵精细调整原则ppt课件.pptxVIP

0102后续剂量调整初始剂量设置01初始剂量设置初始设置原则临床判断每日基础总剂量和大剂量总量的百分比准则示例1）初始剂量设置胰岛素治疗剂量胰岛素泵总剂量体重剂量根据体重计算（尚未使用胰岛素） 1DM:体重kg× 0.5 2DM:体重kg×（0.5-1.0）根据用泵前的用量计算（血糖控制尚可-偏差） 1DM:用泵前胰岛素用量× 75% 2DM:用泵前胰岛素用量×(80%-100%)全天餐时总剂量全天基础总剂量(注射剂量+体重剂量)/250%50%基础总量÷2440%泵设置每小时基础量30%30%晚 餐午 餐早 餐乘以的系数选择的标准体重剂量胰岛素治疗剂量根据体重计算（尚未使用胰岛素） 1DM:体重kg× 0.5 2DM:体重kg×（0.5-1.0）根据用泵前的用量计算（血糖控制尚可-偏差） 1DM:用泵前胰岛素用量× 75% 2DM:用泵前胰岛素用量×(80%-100%)2型患者系数选择0.5: 正常体重，有低血糖风险 0.7: 超重，有胰岛素抵抗 1.0: 肥胖，胰岛素抵抗较重 A1C 9% 2型患者系数选择0.8: A1C 7-9%原有剂量减量1.0: A1C9% 1:1转化，不须减量BMI指数=体重（kg）/身高（m）的平方正常范围18.5-23.928 属于肥胖范围2）不用平均值的情况—使用临床判断如果患者出现： 频繁的低血糖或无意识低血糖使用较低值进行计算