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宫颈癌筛查策略 （林少叶）ppt课件
宫颈癌筛查策略与技术;正常宫颈的概念; HPV感染与宫颈癌
? HPV是世界上非常常见的一组病毒（如同流感病毒）；;中国卫生统计年鉴, 2010);?中国每年子宫颈癌新发病例为46,000 (WHO估计);宫颈癌发展过程;HPV感染率;HPV有两个发病高峰;与HPV有关的疾病; 与HPV有关的疾病
低危型HPV按照感染频率从高到低的顺序：
6，11，40，42，43，44，54
其中的6型和11型与以下疾病有关：;宫颈癌高危妇女人群;HPV检测在子宫颈癌筛查中意义;WHO（2005年）推荐筛查;筛查方法的进展;筛查：三阶梯;?;<=CIN I;子宫颈癌前病变筛查与处理;WHO“即筛即治”策略产生背景;HPV阴性
Cyto**≤ASC-US;?;HPV 检测联合细胞学（美国）;2012年EUROGIN推荐：单独采用高危型HPV检测做初筛;年龄组;我国的筛查制度;? Mar.2013 American Journal of Obs&Gyn;筛查方案;。;? 操作极其简单，无需DNA提取、PCR扩增
? 试剂按序数和颜色双重标记，避免操作???误；
? 图像化的显示界面，简单直观；;筛查技术的选择;筛查发现异常的机会（WHO）; 子宫颈癌防控保障措施
宫颈癌防控策略：三级预防;子宫颈癌检查项目面临的挑战; 宫颈癌预防性疫苗
基本原理
? HPVL1基因表达产生的L1衣壳蛋
白能够自我组装成病毒样颗粒
(virus-like particle，VLP)；
? VLP在立体结构以及抗原性方面
都与HPV相似，但不包含HPV的致;的国家/地区;宫颈癌预防性疫苗;宫颈癌预防性疫苗;四价疫苗接着效果评价;宫颈癌预防性疫苗
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