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- 2018-07-31 发布于贵州
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2010心肺复苏与心血管急救指南新亮点ppt课件
2010`心肺复苏与心血管急救指南新亮点
镇巴县中医院急诊科钟运遥
几个最主要变化
1.生存链:由2005年的四早生存链改为五个链环:
(1)尽早识别心脏骤停与激活应激救援系统(EMSS);
(2)尽早实施CPR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR;
(3)快速除颤:如有指征应快速除颤;
(4)有效的高级生命支持(ALS);
(5)综合的心脏骤停后处理。
2.几个数字的变化:
(1)胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分”
(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸
(5)除颤能量不变,但更强调CPR
(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏(室颤)或PEA(心电-机械分离)者常规使用阿托品
(7)维持ROSC的血氧饱和度在94%-98%
(8)血糖超过10mmol/L即应控制,但强调应避免低血糖
(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s
3.成人CPR操作主要变化如下:
突出强调高质量的胸外按压
保证胸外按压的频率和深度
最大限度地减少中断
避免过
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