癌痛治疗个案 课件.ppt

大剂量美施康定治疗癌痛二例 癌痛是癌症相关的最常见症状 癌症患者最惧怕的症状 依据临床应用研究及荟萃分析,目前已确立了口服吗啡在临床应用中的地位 美施康定是全球第一个吗啡控释片,被WHO推荐为治疗重度癌痛的金标准用药 以下, 就我科使用大剂量美施康定治疗癌痛情况向大家做一报告: 病案一 患者的基本情况 姓 名： 性 别：女性 年 龄：39 岁 职 业: 工人 文化程度: 高中 体表面积：1.5m2 诊 断：直肠癌IV期 简要病史 2001年10月 行肠镜检查诊断为直肠癌 2002年3月2日 行直肠癌根治术,术后行放化疗,此后定期复查 2003年8月 行CT检查发现肝肺转移 2003年9月4日 行右肝肿瘤切除术,术后化疗两周期后拒绝治疗 2004年10月 行SPECT示胸骨、 L4、5及股骨上段等多处骨转移 2004年11月 行CT示肝内多发转移，肝内淋巴结转移，腹腔多组淋巴结肿大 此后一直进行对症支持治疗 止痛治疗情况 时间 用药剂量 （美施康定） 剂量调整前疼痛情况及评分 剂量调整后疼痛评分 不良反应