脑梗死动脉溶栓说明ppt课件.pptVIP

* 腹腔热灌注化疗在腹膜假性黏液腺瘤治疗中应用肝功能异常时肠外营养中氨基酸的应用钢球磨煤机顶轴润滑油站系统讲解剖析高密隆运服务顾问和客服思想意识和基础汽车知识话术讲解流程培训高新技术企业与研发费加计扣除政策讲解苏州工业园区地方税务局 * 脑梗死动脉溶栓 动脉溶栓优缺点 优点：较静脉溶栓再通率高（动脉溶栓约70%左右再通，而静脉溶栓再通率小于25%，且多数只能溶解较小动脉闭塞，如大脑中动脉M2段已远分支），全身副作用少，缩短溶栓所需时间，不增加出血的风险 缺点：需多科室协调配合，技术难度高。 适应症 表现为脑血管病综合征，临床考虑大血管闭塞可能 年龄18-80岁； 颈内动脉系统发病时间在6小时以内，椎基底动脉系统在12-24小时； CT平扫未见出血或低密度影（非责任病灶的腔隙性脑梗塞仍可选择）； 瘫痪肢体肌力0-3级； （NIHSS）评分11-24分 患者或家属签署知情同意书 临床排除标准 最近3个月头部外伤和脑血管病史 最近3个月发生过心肌梗死 最近30天消化道及泌尿道出血病史 最近30天曾进行外科手术、实质性脏器活检、内部脏器外伤或腰穿 最近7天曾性不可压迫部位的动脉穿刺 颅内出血、蛛网膜下腔出血或颅内肿瘤病史（小的脑膜瘤除外） 临床考虑脓毒性栓塞性腔隙性脑梗死者 出血体质，基础INR≥1.7，APTT大于正常值1.5倍或血小板计数＜100×1