肝脏疾病影像学检查的陷阱ppt课件.pptVIP

;背景 尽管有各种各样复杂的成像技术，在肝脏成像中，各种疾病的鉴别与诊断仍然存在许多陷阱。本文主要讨论读片过程中的主要陷阱，同时给出一些诊断线索从而更好的去解读CT及MRI。 肝硬化是最常见的慢性肝病，肝脏肿瘤现今发生率越来越高，但是某些特定疾病在成像中可能会有一些假瘤的征像，因此需要区别处理。将这些真正肿瘤与假瘤相鉴别是一个具有挑战性的任务。 ;学习目的 1、识别常见的类肝硬化及类肿瘤病变 2、识别类肝硬化病变的主要征像 3、识别类肿瘤病变的主要征像 ; 本文的主要目标是使放射科医生以及其他一些实习医生熟悉肝脏成像中最常见的一些陷阱，同时提供给出一些诊断线索更好的去读CT及MRI。本文主要讲述三种线索性观点。 肝脏形态学变化 肿瘤的起源 肝内病灶 ;肝硬化 定义：临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化，其是晚期肝纤维化疾病的终末状态，同时也是许多慢性肝病的结果。 影像学特点：肝内结节，肝脏的形态学变化，门脉高压的表现。其中肝脏的形态学变化主要包括肝右叶及肝右前叶下段（S4段）的萎缩，肝左叶及尾状叶的增生，肝门部脂肪浸润，和胆囊窝的增大（即肝裂） ;门静脉梗阻：肝叶的萎缩与相应门静脉阻塞具