心内科常用静脉药物ppt课件.pptVIP

Ic类：普罗帕酮 重度阻滞Na+通道，能明显降低0相上升最大速率而减慢传导速度。 抑制4相Na+内流而降低自律性 广谱，对室上性和室性心律失常均有效 有致心律失常作用，增加病死率，近年主张作为二线抗心律失常药使用。 普罗帕酮-心律平 剂量与用法： 针剂： 35mg/支， 70mg稀释后，在心电监护下缓慢静推（5-10min内） 作用特点：5min左右开始起效，可持续3-4h；如首剂无效，20min后还可重复35-70mg；一般半小时内总量不超过300mg(210mg)。对室性/室上性心律失常有效。 普罗帕酮-心律平 副作用: 1、低血压，在冠心病和心衰病人慎用。 2、严重心衰，严重心动过缓及传导阻滞，低血压、休克者禁用。 III类抗心律失常药——胺碘酮 药理作用：阻滞Na+、Ca 2+、K+通道，阻断?和?受体作用。 1、降低自律性：窦房结、蒲氏纤维；阻滞Na+、Ca 2+通道，阻断?受体。 2、减慢传导速度：蒲氏纤维、房室结；阻滞Na+、Ca 2+通道。 3、显著延长APD、ERP：心房肌、心室肌、蒲氏纤维；阻滞K+及失活态Na+通道。 胺碘酮 广谱、作用强，可用于室上性及室性心律失常 1、阵发性心房扑动、心房颤动、室上速：转复为窦性心律 2、室性心律失常：早搏、室速 多巴胺 微量泵用法及计算方法： 体重（kg