系统性红斑狼疮之血液系统损害＿培训ppt课件.pptxVIP

系统性红斑狼疮血液系统损害典型病例张XX，25y反复面部红斑12年，泛发全身伴发热1周 典型病例 白细胞血红蛋白血小板5月5日（入院前）318日（入院当天）319日120日222日225日4.091201295月28日6.031282136月4日10.741322106月8日（出院）1023日（复诊）7型病例入院前甲强500mg+丙球20g甲强80mg甲强60mg甲强32mgQd20mgQdN甲强22mg123预后及管理临床表现及实验室检查病理生理学基础内容123预后及管理临床表现及实验室检查病理生理学基础内容病理生理学基础SLE患者约有半数以上有血液系统受累RBC ↓WBC ↓PLT↓自身反应性淋巴细胞自身抗体炎症细胞因子治疗的药物继发感染骨髓祖细胞、造血微环境及外周血细胞病理生理学基础产生自身抗体的B细胞失去抑制T细胞功能紊乱（CD8+T细胞功能缺陷）自身抗体产生增多外周血细胞受损网状内皮系统对血细胞清除多种自身抗体免疫复合物直接免疫破坏骨髓中活化的淋巴细胞骨髓造血细胞骨髓基质细胞造血微环境异常造血功能受损释放炎症因子病理生理学基础SLE血液系统损害表现及其病因非免疫性因素：慢性病贫血、EPO不足、铁代谢异常、失血、脾功能亢进免疫性因素：自