室医院感染控制规范-中国护士网.PPT

手术部（室）医院感染控制规范 （送审稿节选） 中国医科大学附属一院手术室 赵华 范 围 本规范规定了医院手术部（室）医院感染控制的基本原则、环境管理、人员管理、设备物品管理及患者准备等 。 规范性引用文件 GB 50333 医院洁净手术部建筑技术规范 GB 159122 医院消毒卫生标准 GB/T 14295 空气过滤器 GB/T13554 高效空气过滤器 WS 310.1 医院消毒供应中心管理规范 WS 310.2 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌 技术操作规范 WS 310.3 医院消毒供应中心清洗消毒及效果 监测标准 WS/T 313 医务人员手卫生规范 YY/0469 医用外科口罩技术要求 GB 19083 医用防护口罩技术要求 DB11/408-2007 医院洁净手术部污染控制规范 GB19193-2003 疫源地消毒总则 医院手术部（室）管理规范(试行）中华人民共和 国卫生部 消毒技术规范 中华人民共和国卫生部 手术部（室）污染控制原则 手术部（室）建筑布局应符合国家的相关标准，满足手术部污染控制的要求，有条件的医院宜设负压（隔离）手术间。 根据手术部(室）洁净等级与感染的风险合理安排手术的区域与台次，关节置换手术、器官移植手术、脑外科、心脏外科和眼科等手术宜在特别洁净手术间进行。 手术部（室）应建立医务人员感染控制基本知识岗前培训制度、手术人员手卫生制度、感染手术的管理制度、医护人员职业安全制度、手术部（室）清洁消毒隔离制度、手术部（室）外来器械管理制度等预防医院感染制度 。 物体表面的清洁和消毒 应采取湿式清洁消毒方法。 清洁消毒用品应选择不易掉纤维的织物，不同区域应有明确标识、分开使用，用后清洗消毒并干燥存放。 每天清晨应对所有手术间环境进行清洁。 手术间所有物体表面，如无影灯、麻醉机、输液架、器械车、地面等宜用清水擦拭，并在手术开始前至少30分钟完成。 物体表面的清洁和消毒 手术中尽量避免血液、体液污染手术台周边物体表面、地面及设备，发生可见污染或疑似污染时应及时进行清洁消毒。 每台手术后应对手术台及周边至少1-1.5米范围的物体表面进行清洁消毒。 全天手术结束后应对手术间暴露的地面和物体表面进行清洁消毒。 每周应对手术间暴露和未暴露的地面和物体表面进行清洁消毒 。 洁净手术间空气净化系统的日常管理 洁净手术间空气净化系统的日常管理和维护应由专业技术人员负责。 空气处理机组的普通送风口应每月检查、清洁。当送风末端出风面被污损时应及时更换。 非自动清洁的粗效滤网应每两天清洗一次并无肉眼可见的毛絮等附着物。 手术部（室）宜选用不脱落纤维与尘粒的织物。 每天术前应记录洁净手术间的静压差、风速、温度、湿度。 每天第一台手术前30分钟空气净化装置应当正常开启。 全天手术结束并进行清洁消毒后，空气净化系统需继续运行30分钟。 人员管理 医务人员管理 手术部（室）人员配备应符合卫生部有关规定。 医护人员、工勤人员应定期接受医院感染预防与控制的相 关知识的培训并进行考核。 应限制与手术无关人员的出入, 进入限制区的非手术人员应按照人员流动路线要求，在限制范围内活动。 洁净手术间应在满足手术基本需要的情况下严格控制人数。 患有急性上呼吸道传染性疾病、皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医务人员不得进入手术部（室）的限制区。 参加手术人员在实施手术前应做好个人的清洁。 手术中避免人员频繁走动、高声喧哗、咳嗽、打喷嚏。 手术中不应随意出入手术间。 参观人员管理 参观人员及临时需要进入限制区人员应在获得手术部（室）管理者批准后由接待人员引导进入。 参观人员距离术者应在30cm以上，参观人数每手术间不超过3人。 人员着装要求 工作人员进入手术部（室），应更换手术部（室）提供的专用刷手服、鞋帽、外科口罩等；服装面料应符合舒适、透气、阻水、薄厚适中、纤维不易脱落、不起静电的要求，每日更换，污染后及